发现小白斑别急着下定论，这些皮肤病容易和白斑混淆

　　照镜子突然看见皮肤上一小块白，第一反应是不是“完了，白癜风”?先别慌。东莞博润白癜风医院每天门诊里，因为指甲盖大的白点跑来就诊的人不少，结果查完发现，真正是白癜风的只占一部分。很多皮肤病外观上都能和白斑“撞脸”，肉眼看容易误判，先认清楚再着急。

　　一、白色糠疹——儿童脸蛋上的“假白斑”

　　这是最容易和早期白癜风混淆的。常见于儿童、青少年面部，尤其是脸颊、口周。

　　长相：淡白色斑片，边界不太清晰，表面有细细的糠状鳞屑，像没洗干净的灰;

　　原因：和皮肤干燥、日晒、营养不良、护肤不当有关，不是色素脱失病;

　　区别点：白癜风表面光滑没皮屑，白色糠疹有屑;白癜风颜色更白、边界更清;

　　结局：多数会慢慢自己好，保湿+防晒+均衡饮食就行，不用猛治。

　　二、花斑癣(汗斑)——出汗多的人要警惕

　　夏天高发，年轻人胸背、脖子、肩膀容易中招。

　　长相：圆形或椭圆形淡白或淡褐色斑，表面有细小糠秕样鳞屑，出汗时可能痒;

　　原因：马拉色菌感染，真菌代谢产物抑制黑素合成;

　　区别点：伍德灯下呈黄绿或棕黄色荧光(白癜风是亮蓝白);真菌镜检能找到菌丝;

　　结局：抗真菌药膏或洗剂就能解决，但容易复发，要注意透气、勤换衣。

　　三、无色素痣——出生或幼年就有的“老住户”

　　长相：单侧分布、条带状或斑片状浅白，边缘呈锯齿状或泼墨状，终身变化不大;

　　原因：先天发育时黑素细胞没长到位，不是后天得的;

　　区别点：出生或幼年就有，不扩散、不消失，伍德灯下无荧光增强;

　　结局：一般不需治疗，想改善外观可成年后考虑色素移植或遮盖。

　　四、贫血痣——血管“偷懒”造成的白

　　长相：淡白色斑，边界清，摩擦后周围皮肤发红，白斑本身不红;

　　原因：局部血管对儿茶酚胺敏感，痉挛收缩，血流减少，看起来发白;

　　区别点：摩擦试验是金标准——白癜风摩擦后白斑会泛红，贫血痣不红;伍德灯无变化;

　　结局：良性，不影响健康，不用治。

　　五、炎症后色素减退——皮肤“休了个假”

　　之前长过湿疹、皮炎、痘痘、烫伤、过敏，炎症好了以后留下一块淡白。

　　长相：颜色比白癜风浅，边界跟着原来皮损的形状走;

　　原因：炎症因子暂时抑制了黑素细胞工作，不是细胞死了;

　　区别点：有明确的前驱炎症史，多数3—6个月自行恢复，伍德灯下荧光弱;

　　结局：等就行，别乱涂药刺激。

　　六、怎么在家初步区分

　　看皮屑：有屑→糠疹或花斑癣;光滑→白癜风或无色素痣;

　　摩擦试验：摩擦后白斑变红→白癜风;不变红→贫血痣;

　　看病史：之前有湿疹痘痘→炎症后减退;出生就有→无色素痣;

　　看动态：在扩大、冒新点→警惕白癜风;一直不动→良性居多。

　　七、但别自己当医生

　　以上只是初步自测，真正定性靠专业检查：

　　伍德灯：不同病荧光颜色不同;

　　皮肤影像：看黑素细胞是“没了”还是“只是停工”;

　　真菌镜检：排花斑癣;

　　病史问诊：发病前有没有暴晒、外伤、压力。

　　东莞博润白癜风医院初诊走“问诊—伍德灯—皮肤影像—必要检查”的闭环。曾凡军医生看早期小白斑时，习惯先把灯下图像调给患者看：是“真脱色”还是“假白斑”，荧光一照就清楚，避免把白色糠疹当白癜风猛照光、把花斑癣当白癜风吃免疫调节药。

　　出现这些情况，别等，尽快查：

　　白斑在变大、变多、边缘模糊;

　　白斑上毛发变白;

　　外伤或晒伤后伤口处长出新白点;

　　家里有人有类似情况;

　　伴乏力、怕热怕冷、脱发(排查甲状腺问题)。

　　看诊与预约可关注微信公众号“东莞博润白癜风医院”或“东莞博润中医医院”，也可拨打0769-23601280、手机/微信18002988511，或在美团、高德搜索就近预约。